洗腎廔管手並非絕對禁治療
16 1 月, 2021 / By 王介立醫師
當透析病患在洗腎以外的時間發生狀況，需要緊急靜脈輸液，但卻打不上靜脈留置軟針，此時該怎麼辦？如果病患此時正在洗腎室內，二話不說，我們一定會把軟針直接打在廔管上。
疑？不是說洗腎手禁治療嗎？欸，其實大家的預設立場根本就是「除了洗腎室以外都禁治療」。那為什麼病人不在洗腎室，就不能把軟針打在廔管上呢？
說穿了，洗腎廔管只是禁量血壓，但並沒有禁止打針。出了洗腎室就不敢打，其實只是典型的換了位置換了腦袋。廔管那麼大條，留置針那麼小支，大部份的情況是，隨便叫一個新手來，都可以打得上。如果真的是要救命，這一針的快慢可能就差很多。
在此提幾個比較要注意的點，如果真的不打針就要急救了，那麼閉著眼睛隨便打吧！先求有再求好。如果還有時間可以稍微選一下，那麼就儘量避開血管瘤及最近有打過針的小傷疤處，這些地方如果被打上去了，當下也不會怎麼樣，只是可能滲血機率稍大一點，然後拔針後止血要壓久一點。
圖片來源：https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis
