純紅血球再生不良

1 9 月, 2018 / By 王介立醫師
 
•大多來自Eprex SC。IV少見。Nesp罕見
•Uncoated rubber stopper – 針筒橡皮塞直接與藥劑接觸
•何時檢查抗體? 1. ESA打8週以上 2. Hb每週掉>0.5-1 g/dL或每週需輸1-2U的血 3. 血小板及白血球正常 4. ARC< •10,000/microL
•至少3-4週才發生,典型在6-18個月後發生
•連Nesp也不建議再用
•無RCT。選項有:steroids, Endoxan, IVIG, PP, CsA, MMF, R, transplant
•Cy+Steroid似乎最佳
•有報告治療5-18個月才有反應
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