D 附錄 D:選定透析器規格|Specifications of Selected Dialyzers
01
Specifications of Selected Dialyzers附錄 D:選定透析器規格
01
透析器規格欄位
- Surface Area:膜面積(m²)
- Membrane:膜材
- Sterilization:消毒法
- KUF:UF 係數(mL/h·mmHg)
- Urea Clearance @ Qb=300/400
- KoA urea:質傳係數
- Blood compartment volume:priming 量
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膜材分類總覽
- 合成 Polysulfone:最主流
- 合成 PAES/Polyamide:Gambro/Baxter
- 合成 Polynephron:Nipro
- 天然 CTA/ATA:較低補體活化
- PMMA:吸附性強
- PEPA:Nikkiso 專有
- AN69-ST:帶負電,CRRT 用
03
KoA urea 分級
- < 500:低效(F3, F4)
- 500–800:中效(F5HPS, F7HPS)
- 800–1200:高效(F8HPS, Diacap Pro 13H)
- > 1200:超高效(FX CorDiax 100/1000, Elisio 19HX/21HX)
04
KUF 分級
- < 15:low-flux(Diacap Pro L, xevonta Lo, Polyflux L)
- 15–40:medium-flux(Solacea M 系列低段)
- > 40:high-flux(HDF 可用)
- > 60:超高通透(FX CorDiax, Elisio HX)
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消毒方式差異
- γ-Irradiation:最常見,無殘留
- Steam:Fresenius、Gambro 主流
- Ethylene oxide:舊款(F3/F4),有殘留風險
- E-beam:FX NRe 系列
- γ-wet:AN69-ST 特有
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Fresenius FX CorDiax(台灣主流)
- FX 60:1.4 m², KUF 47, Cl@300=271, KoA=1167
- FX 80:1.8 m², KUF 64, Cl@300=280, KoA=1415
- FX 100:2.2 m², KUF 74, Cl@300=283, KoA=1527
- FX 800:2.0 m², KUF 64, KoA=1976
- FX 1000:2.3 m², KUF 68, KoA=2060
07
Nipro Elisio 系列
- Elisio 13HX:1.3, KUF 53, KoA 1103
- Elisio 15HX:1.5, KUF 60, KoA 1292
- Elisio 17HX:1.7, KUF 67, KoA 1487
- Elisio 19HX:1.9, KUF 75, KoA 1771
- Elisio 21HX:2.1, KUF 82, KoA 2060
08
AN69-ST(CRRT/SLED)
- ST 100:1.1 m², KUF 33
- ST 150:1.5 m²(推測)
- ST 400:1.7 m², KUF 50
- ST 500:2.2 m², KUF 65
- 帶負電荷,ACEI 需留意過敏
- 適合 citrate 抗凝搭配
09
PMMA 特殊用途
- Toray Filtryzer B3-2.1A
- KoA 僅 916,但吸附 β₂-M、cytokine
- 適用 amyloidosis、敗血症輔助
- 台灣少數醫學中心使用
- Urea clearance 偏低
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Vitamin E 塗層
- Asahi ViE-A 系列
- 抗氧化,減少透析中 ROS
- ViE-A 15A/18A/21A
- KUF 68–89,KoA 1100–1382
- 適用氧化壓力高族群
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Polysulfone 組成差異
- PVP 添加比例不同
- 表面幾何不同
- 生物相容性差異
- 不可視為同一材質
- 臨床反應可能有差異
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台灣實務
- FX CorDiax 60/80/100:最主流
- Elisio HX:次主流
- Diacap Pro 16H:部分單位
- AN69-ST:CRRT 專用
- Filtryzer B3:醫學中心吸附需求
- Reuse 已全面淘汰